Fragen und Antworten zur Psychotherapie

Der erste Schritt: Unterstützungsbedarf erkennen und eingestehen

Mitunter sind psychische Erkrankungen nicht so einfach zu erkennen. Vielleicht gelingt es, unangenehme Situationen zu vermeiden und schwierigen Gefühle zu umgehen. Trotzdem kann sich die zugrundeliegende psychische Störung weiter verfestigen und dauerhaft werden. Es kann sich also auch bei gelegentlichen, aber wiederkehrenden außergewöhnlichen Gefühlen lohnen, sich mit einer/einem Psychotherapeut*in darüber zu unterhalten. Diesen Weg zu gehen, fällt vielen Menschen schwer. Schuld daran ist häufig eine immer noch in unserer Gesellschaft herrschende Tabuisierung des Themas und die Sorge, als „schwach“ oder „verrückt“ abgestempelt zu werden.
Eine wichtiger erster Schritt ist daher, zu erkennen, dass es kein Zeichen von Schwäche ist, sich Hilfe zu suchen. Der Besuch eines / einer Psychotherapeut*in sollte denselben Stellenwert haben wie ein Arztbesuch bei einer körperlichen Verletzung.
Nur wer seinen Leidensdruck erkennt und bereit ist, an den zugrundeliegenden Problemen zu arbeiten, kann von einer Psychotherapie profitieren. Denn was viele nicht wissen oder unterschätzen: In der Psychotherapie sind die Patient*innen Hauptakteure Ihres eigenen Genesungsprozesses. Psychotherapeut*innen begleiten und unterstützen die Patient*innen dabei, geben Denkanstöße und zeigen beispielsweise Wege zur Verhaltensveränderung auf.

Überlegen Sie, ob Ihnen eine Psychotherapie helfen könnte? Wir möchten Sie unterstützen, indem wir Ihnen im Folgenden wichtige Fragen und Antworten rund um das Thema Psychotherapie zusammengestellt haben.
Durch Anklicken des grauen Frage-Balkens wird die Antwort sichtbar.

Ausführliche Patienten-Informationen zum Thema Psychotherapie finden Sie außerdem in den Broschüren „Wege zur Psychotherapie“ (Englische Version: "Paths to Psychotherapy"; türkische Version: "Psikoterapiye giden yollar") und „Elternratgeber Psychotherapie“, die beide von der Bundespsychotherapeutenkammer herausgegeben wurden. Eine Broschüre der Uni Landau über Psychische Störungen und Psychotherapie für Jugendliche finden Sie hier.

Bin ich psychisch krank?
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Psychische Hochs und Tiefs kennen alle Menschen. Wenn eine psychische Krise jedoch über Wochen andauert und/oder der Leidensdruck zu hoch wird und/oder den Alltag sehr stark einschränkt, ist ein erstes Gespräch mit einer Psychotherapeut*in ratsam.

Wenn Sie beispielsweise dauerhaft ängstlich oder niedergeschlagen sind oder an körperlichen Beschwerden leiden, für die sich keine organischen Ursachen finden lassen, kann eine psychische Erkrankung vorliegen. Eine psychotherapeutische Abklärung ist in diesen Fällen sinnvoll und ratsam.

Dabei werden Ihnen von der/dem Psychotherapeut*in beispielsweise folgende Fragen gestellt:

Fühlen Sie sich schon länger als zwei Wochen niedergeschlagen?
Haben Sie das Interesse an Dingen verloren, die Ihnen früher Freude bereiteten?
Sind Sie schneller müde? Schlafen Sie schlecht?
Fällt es Ihnen schwer, Dinge des Alltags zu erledigen?
Haben Sie Ängste oder gar Panikattacken, die sie vielleicht sogar im Alltag einschränken?
Leiden Sie unter häufigen, extremen Gefühlsschwankungen?
Trinken Sie in letzter Zeit übermäßig oder nehmen andere Drogen?

Wenn Sie prüfen möchten, ob für Sie eine Psychotherapie infrage kommt oder nicht, helfen Ihnen vielleicht folgende Fragen an sich selbst weiter:

So kenne ich mich nicht! Fühle ich mich anders als sonst?
Beunruhigt mich diese Veränderung?
Gibt es eine Erklärung für die Veränderung?
Reicht diese nicht aus, um die Dauer und Heftigkeit der Beschwerden zu begründen?
Kann ich meine tägliche Arbeit nur noch mit Mühe verrichten?
Mache ich mir immer Sorgen und habe ich viel Angst?
Leide ich unter körperlichen Beschwerden?
Ist mein Schlaf gestört, schlafe ich zu wenig oder zu viel?
Fühle ich mich oft aggressiv, hasserfüllt, gereizt oder bin ich sehr intolerant?
Bin ich oft krankgeschrieben?
Habe ich Selbstmordgedanken?
Habe ich kaum noch Menschen, mit denen ich über meine Probleme sprechen kann?
Helfen Gespräche mit Freund*innen nicht mehr?
Fällt die Veränderung auch anderen deutlich auf?
Ist das schon länger als drei Monate so?
Ist mir das alles egal?

(Quelle: Rosemarie Piontek: Mut zur Veränderung. Methoden und Möglichkeiten der Psychotherapie. Bonn, 2009)

Wo finde ich bei psychischen Problemen Hilfe?
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Wenn Sie aufgrund psychischer Beschwerden Rat suchen, können Sie sich an eine Reihe von Ansprechpartner*innen wenden. Eine erste Gesprächspartner*in kann Ihr*e Hausärzt*in sein. Die Hausärzt*in untersucht, ob eine organische Ursache vorliegt und stellt Ihnen möglicherweise Fragen, um zu ergründen, ob auch eine psychische Erkrankung die Ursache Ihrer Beschwerden sein könnte. Sofern sie oder er diesen Verdacht hat, sollte Ihr*e Hausärzt*in Sie in die Sprechstunde einer Psychotherapeut*in überweisen.

Sie können sich aber auch direkt an eine Psychotherapeut*in wenden und einen Termin für eine Sprechstunde vereinbaren. Dafür brauchen Sie keine Überweisung. Die Psychotherapeut*in untersucht genauer, wie Ihre psychischen Beschwerden einzuschätzen sind, und berät Sie, ob eine Behandlung notwendig ist oder ob z.B. Selbsthilfeangebote empfehlenswert sind. Psychotherapeut*innen finden Sie nicht nur in Praxen, sondern auch in Ambulanzen, psychiatrischen und psychosomatischen Krankenhäusern und psychosozialen Beratungsstellen.

Dabei ist wichtig zu wissen, dass sich nicht jede*r „Psychotherapeut*in“ nennen darf. „Psychotherapeut*in“ ist wie „Ärzt*in“ eine gesetzlich geschützte Berufsbezeichnung. Als Psychotherapeut*in darf sich nur bezeichnen, wer eine staatlich geregelte Ausbildung und Prüfung absolviert hat und psychische Krankheiten mit wissenschaftlich anerkannten psychotherapeutischen Verfahren behandelt.

Psychologische Psychotherapeut*innen
Psychologische Psychotherapeut*innen behandeln Erwachsene, aber auch Kinder und Jugendliche. Sie haben zunächst ein Psychologiestudium an einer Universität abgeschlossen und dann nach einer mindestens dreijährigen, staatlich geregelten psychotherapeutischen Ausbildung die Approbation als Psychotherapeut*in erhalten.
Diplom- und Master-Psycholog*innen mit oder ohne Schwerpunkt in Klinischer Psychologie haben dagegen zwar das Psychologiestudium absolviert, aber danach keine zusätzliche Ausbildung in Psychotherapie erhalten. Sie sind vor allem in der Forschung, im Personalwesen, in psychologischen Diensten oder Beratungsstellen und der Organisationsberatung tätig und nicht approbiert.

Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut*innen
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut*innen dürfen Patient*innen behandeln, die nicht älter als 20 Jahre sind. Sie haben zunächst ein Psychologie-, Pädagogik- oder Sozialpädagogikstudium an einer Universität oder Fachhochschule absolviert und danach eine mindestens dreijährige, staatlich geregelte psychotherapeutische Ausbildung mit der Approbation abgeschlossen.

Ärztliche Psychotherapeut*innen
Psychische Krankheiten werden auch von Fachärzt*innen diagnostiziert und behandelt. Dazu gehören insbesondere Fachärzt*innen für Psychiatrie und Psychotherapie sowie Fachärzt*innen für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie. Diese Ärzt*innen haben Medizin an einer Universität studiert und danach eine Weiterbildung für die Behandlung psychischer Krankheiten abgeschlossen.

Ambulanzen
Neben den psychotherapeutischen Praxen gibt es psychotherapeutische Ambulanzen. Hierzu gehören zum Beispiel Ambulanzen an Hochschulen, an einem Krankenhaus oder an Aus- und Weiterbildungsinstituten für Psychotherapeut*innen. Auch psychotherapeutische Ambulanzen können Sie direkt anrufen und einen Termin vereinbaren. Sie brauchen hierfür keine Überweisung.

Psychosoziale Beratungsstellen
Bei Konflikten und Krisen können Sie sich auch an psychosoziale Beratungsstellen wenden. Diese bieten Hilfen, um jene Belastungen zu meistern, denen ein Mensch manchmal nicht mehr allein gewachsen ist. Meist haben sich die Beratungsstellen spezialisiert auf eine bestimmte Personengruppe oder ein bestimmtes Thema (z.B. Familien, Opfer von Gewalttaten, Menschen mit Behinderungen). In Beratungsstellen arbeiten sowohl Sozialarbeiter*innen und Sozialpädagog*innen als auch Psychotherapeut*innen und Psycholog*innen.

Behandlung in einem Krankenhaus (stationäre oder teilstationäre Psychotherapie)
Um in einem Krankenhaus behandelt zu werden, benötigen Sie in der Regel eine Einweisung durch eine Psychotherapeut*in oder einen Fachärzt*in. Sie können sich in Notfällen aber auch direkt an die Ambulanz eines Krankenhauses wenden und dort erklären, warum Sie eine stationäre Behandlung wünschen. Eine Liste der psychiatrischen Kliniken in Rheinland-Pfalz finden Sie hier.

Eine Übersicht der Kassenärztlichen Bundesvereinigung über die verschiedenen Psychotherapeutischen Versorgungsangebote finden Sie hier.

Wie finde ich eine(n) Psychotherapeut*in?
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Um eine(n) Psychotherapeut*in zu finden, können Sie die Psychotherapeut*innen-Suche unserer Kammer nutzen. Sie haben die Möglichkeit, die Suchergebnisse nach Entfernung, Geschlecht, Spezialisierung, Sprachkenntnissen etc. zu filtern. Zur Suche gelangen Sie hier.

Die Landespsychotherapeutenkammer Rheinland-Pfalz führt in ihren Suchergebnissen nur Psychotherapeut*innen aus Rheinland-Pfalz auf. Auch die Landespsychotherapeutenkammern der anderen Bundesländer stellen eine solche Suche zur Verfügung, in der die Psychotherapeut*innen aus ihren jeweiligen Bundesländern gelistet sind.

Bitte beachten Sie: Die Psychotherapeut*innensuche liefert Ihnen Kontaktdaten von Psychologischen Psychotherapeut*innen und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut*innen. Ob diese freie Behandlungstermine anbieten können, müssen Sie im direkten Kontakt mit den Psychotherapie-Praxen erfragen. Die Landespsychotherapeutenkammer kann keine Termine vermitteln!

Zur Termin-Vergabe können Sie sich an die Servicestelle der Kassenärztlichen Vereinigung wenden: die bundesweite Telefonnummer lautet 116117 (ohne Vorwahl). Sie ist rund um die Uhr an 7 Tagen in der Woche kostenfrei zu erreichen. Weiter Infos zur Servicestelle finden Sie hier.

Leider übersteigt der Bedarf an Psychotherapieplätzen das Angebot und Sie müssen in vielen Regionen mit langen Wartezeiten rechnen. Nach einer Auswertung von über 300.000 Versichertendaten für das Jahr 2019 durch die Bundespsychotherapeutenkammer warten rund 40 Prozent der Patient*innen mindestens drei bis neun Monate auf den Beginn einer Behandlung, wenn zuvor in einer psychotherapeutischen Sprechstunde festgestellt wurde, dass Behandlungsbedarf besteht. Die Corona-Pandemie hat zu einem deutlichen Anstieg der psychischen Belastungen in der Bevölkerung geführt und dadurch die angespannte Situation weiter verschärft: Insbesondere während der zweiten Corona-Welle nahmen die Anfragen bei niedergelassenen Psychotherapeut*innen stark zu. Nach einer Umfrage der Deutschen Psychotherapeutenvereinigung vom Januar 2021 erhielten niedergelassene Psychotherapeut*innen deutlich mehr Anfragen als im Januar 2020. Nur zehn Prozent der Anfragenden konnten innerhalb eines Monats einen Behandlungsplatz erhalten. Knapp 40 Prozent mussten länger als sechs Monate warten. - Lassen Sie sich dennoch nicht entmutigen! Nicht in allen Regionen ist die Versorgungssituation gleichermaßen angespannt. Die Psychotherapeutenkammern setzen sich für die Zulassung weiterer psychotherapeutischer Praxen und damit für eine bessere Versorgung ein.